【发热伴血小板减少综合征防治PPT培训课件】一、概述

发热伴血小板减少综合征（Febrile Thrombocytopenia Syndrome，简称FTS）是一种由新型布尼亚病毒（New Bunyavirus）引起的急性传染病。该病主要通过蜱虫叮咬传播，临床表现为高热、乏力、头痛、肌肉酸痛及血小板减少等症状，严重时可引发多器官功能障碍，甚至危及生命。

本课件旨在系统介绍发热伴血小板减少综合征的病因、流行特征、临床表现、诊断方法、治疗原则与防控措施，提升医务人员对该病的识别能力与应对水平。

二、病原学

1. 病毒分类

发热伴血小板减少综合征病毒属于布尼亚病毒科（Bunyaviridae），是新型布尼亚病毒（New Bunyavirus）的一种。

2. 传播媒介

主要通过硬蜱（如长角血蜱）叮咬传播，人与人之间尚无明确证据表明可通过直接接触传播。

3. 易感人群

从事农业、林业、牧业等户外作业的人群，以及在蜱虫活跃季节进入山区、林区的人员为高风险人群。

三、流行病学

1. 发病地区

该病主要分布于中国中西部地区，尤其是河南、湖北、山东、江苏等地，近年来有向周边地区扩散的趋势。

2. 流行季节

多发于春夏季（4月至10月），尤其是5月至9月为高峰期。

3. 传播途径

主要通过蜱虫叮咬传播，目前尚无疫苗可用。

四、临床表现

1. 潜伏期

一般为7～14天，部分患者潜伏期可达2周以上。

2. 典型症状

- 发热：多为持续性高热，体温常超过38℃，部分患者呈弛张热。

- 血小板减少：常见于发病后第3～5天，血小板计数显著下降。

- 全身症状：乏力、头痛、肌肉酸痛、食欲减退等。

- 消化道症状：恶心、呕吐、腹泻等。

- 出血倾向：部分患者出现皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血等。

3. 重症表现

少数患者病情进展迅速，可能出现肝肾功能异常、呼吸困难、休克、多器官衰竭等，死亡率较高。

五、诊断方法

1. 实验室检查

- 血常规：白细胞和血小板减少。

- 肝功能检查：ALT、AST升高。

- 病毒核酸检测：采用RT-PCR检测血液中的病毒RNA。

- 血清抗体检测：IgM抗体阳性提示近期感染。

2. 影像学检查

胸部X线或CT有助于发现肺部感染或其他并发症。

3. 临床诊断标准

结合流行病学史（如近期是否进入山区、被蜱虫叮咬）、典型临床表现和实验室检查结果进行综合判断。

六、治疗原则

1. 对症支持治疗

- 退热：使用物理降温或药物降温。

- 补液：维持水电解质平衡。

- 抗感染：如有继发细菌感染，需合理使用抗生素。

- 止血：对有出血倾向者给予止血药物或输注血小板。

2. 抗病毒治疗

目前尚无特效抗病毒药物，部分研究显示利巴韦林可能有一定疗效，但需在医生指导下使用。

3. 中医辅助治疗

部分医疗机构采用中医辨证施治，如清热解毒、益气养阴等，可作为辅助手段。

七、预防与控制

1. 个人防护

- 避免进入蜱虫滋生的草地、树林等区域。

- 户外活动时穿长袖衣物、戴帽子、穿长裤，尽量避免裸露皮肤。

- 使用驱虫剂，如含DEET成分的防蚊液。

2. 环境治理

- 定期清理居住环境，减少蜱虫栖息地。

- 在农村地区加强灭蜱工作。

3. 健康教育

- 向高风险人群普及疾病知识，提高自我防护意识。

- 教育群众一旦出现发热、乏力、出血等症状，应及时就医。

4. 医疗机构防控

- 加强发热病例的筛查与报告。

- 对疑似病例及时隔离并进行实验室检测。

- 提高医务人员对该病的识别能力和应急处理水平。

八、总结

发热伴血小板减少综合征是一种危害较大的新发传染病，具有较高的致死率和潜在的社会影响。通过加强健康宣教、做好个人防护、完善诊疗流程和强化监测机制，可以有效降低其发病率和传播风险。各医疗机构应高度重视该病的防治工作，确保早发现、早诊断、早治疗，保障人民群众的生命安全与身体健康。

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备注： 本课件内容仅供参考，具体诊疗应以国家卫健委及权威医学指南为准。