在现代医疗体系中，高值耗材的使用日益广泛，其种类繁多、价格昂贵，对医院的运营成本、临床治疗效果以及患者安全均具有重要影响。因此，建立一套科学、系统、高效的高值耗材管理制度，是保障医疗质量、控制医疗成本、提升医院管理水平的重要举措。

本制度旨在明确高值耗材的采购、存储、使用、监控及报废等全过程管理流程，确保其合理配置和规范使用，防止浪费和滥用，同时为医院财务管理和审计提供可靠依据。

一、适用范围

本制度适用于医院内所有涉及高值耗材的科室及人员，包括但不限于手术室、ICU、放射科、介入诊疗中心等。所指高值耗材主要包括一次性使用医疗器械、植入类器械、精密检测设备配件及其他单价较高、使用频率较高的医用材料。

二、管理职责

1. 医院设立高值耗材管理小组，由分管副院长牵头，医务科、设备科、财务科、护理部等相关职能部门共同参与，负责制定和监督执行相关制度。

2. 各科室设立专人负责本科室高值耗材的申领、登记、使用及报损工作，确保数据准确、流程清晰。

3. 采购部门应根据临床需求，结合库存情况，制定合理的采购计划，避免积压或短缺。

三、采购与入库管理

1. 高值耗材的采购需通过正规渠道进行，确保产品来源合法、质量合格。

2. 所有高值耗材在入库前必须经过严格验收，核对品名、规格、数量、有效期及生产批号等信息，确保无误后方可入库。

3. 建立电子化台账，实现全流程可追溯，便于后期核查与分析。

四、使用与发放管理

1. 高值耗材的使用应遵循“按需申请、合理使用”的原则，严禁私自挪用或超量领取。

2. 临床使用时，应由具备资质的医务人员操作，并如实记录使用情况，包括患者信息、使用时间、使用人等。

3. 对于植入类耗材，需在病历中详细记录产品名称、型号、厂家、序列号等关键信息，以备后续追踪。

五、库存与盘点管理

1. 定期对高值耗材库存进行盘点，确保账实相符，及时发现并处理异常情况。

2. 建立预警机制，对临近有效期的耗材提前预警，避免过期浪费。

3. 对于损坏、过期或无法使用的耗材，应按规定程序进行报废处理，不得随意丢弃。

六、监督与考核

1. 医院定期组织高值耗材管理专项检查，发现问题及时整改。

2. 将高值耗材使用情况纳入科室绩效考核，鼓励合理使用、节约资源。

3. 对于违规使用、造成浪费或引发不良后果的行为，将依法依规追究责任。

七、信息化建设

推动高值耗材管理系统与医院信息系统对接，实现从采购、入库、发放到使用的全程数字化管理，提高管理效率与透明度。

结语：

高值耗材管理是一项系统性、专业性较强的工作，需要医院各部门协同配合、持续优化。通过建立健全的管理制度，不仅能有效控制成本、提升医疗服务质量，更能为医院的可持续发展奠定坚实基础。