【2021年医保政策考试测试题【附答案】】随着国家医疗保障制度的不断完善，医保政策在社会中的重要性日益凸显。为了进一步提升广大医护人员、医保工作人员及参保人员对医保政策的理解和掌握能力，各地纷纷组织相关考试，以检验学习成果。以下是一份针对2021年医保政策的考试测试题，附有详细答案，供参考学习。
一、单项选择题（每题2分，共20分）
1. 我国基本医疗保险制度主要包括哪几类？
A. 城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险
B. 商业医疗保险、补充医疗保险
C. 职工基本医疗保险、居民基本医疗保险、公务员医疗补助
D. 以上都不正确
答案：A
2. 医保基金的筹集方式不包括以下哪一项？
A. 个人缴费
B. 政府补贴
C. 企业缴费
D. 社会捐赠
答案：D
3. 下列哪项不属于医保目录内的药品？
A. 国家基本医疗保险药品目录中的药品
B. 地方增补药品
C. 高价抗癌药
D. 自费药品
答案：D
4. 医保异地就医备案需要通过什么平台办理？
A. 线下窗口
B. 医保局官网
C. 国家医保服务平台APP
D. 以上都可以
答案：C
5. 医保定点医疗机构的资格由哪个部门审核？
A. 卫生健康行政部门
B. 医保经办机构
C. 发展和改革委员会
D. 公安机关
答案：B
6. 医保报销比例一般与下列哪项无关？
A. 就诊医院等级
B. 药品是否属于医保目录
C. 参保人年龄
D. 是否完成异地备案
答案：C
7. 医保个人账户主要用于支付哪些费用？
A. 住院费用
B. 大病保险费用
C. 门诊费用、药店购药等
D. 所有医疗费用
答案：C
8. 医保待遇享受期通常为：
A. 次月生效
B. 当月生效
C. 次年生效
D. 无固定时间
答案：A
9. 医保电子凭证是由哪个机构发放的？
A. 国家医保局
B. 中国人民银行
C. 国家卫生健康委员会
D. 工商银行
答案：A
10. 医保基金可用于支付以下哪种服务？
A. 保健品
B. 门诊慢性病治疗
C. 健身运动
D. 私人医生服务
答案：B
二、判断题（每题2分，共10分）
1. 医保个人账户可以用于家庭成员之间的共济使用。（ ）
答案：正确
2. 医保目录外的药品一律不予报销。（ ）
答案：错误
3. 医保异地就医备案后，可以直接在异地医院刷卡结算。（ ）
答案：正确
4. 医保基金不得用于支付公共卫生服务费用。（ ）
答案：正确
5. 医保报销时，需提供完整的就诊记录和发票。（ ）
答案：正确
三、简答题（每题10分，共20分）
1. 简述医保个人账户与统筹账户的区别。
答：
医保个人账户是参保人个人缴纳部分和单位缴纳部分的一部分，用于支付门诊、药店购药等小额费用；而统筹账户是全体参保人共同缴纳的资金，用于支付住院、大病等较高费用，体现社会互助原则。
2. 医保异地就医备案的流程是什么？
答：
医保异地就医备案可通过“国家医保服务平台”APP或网站提交申请，填写个人信息、居住地或工作地信息，并上传相关证明材料。经审核通过后，即可在备案地医院直接刷卡结算。
四、论述题（20分）
结合实际，谈谈你对医保政策改革意义的理解。
答：
医保政策的改革是推进健康中国建设的重要举措，有助于减轻群众医疗负担、提高医疗服务公平性、优化资源配置。近年来，国家持续推进医保目录动态调整、推动医保支付方式改革、加强异地就医直接结算等，有效提升了医保制度的覆盖面和可持续性。同时，医保政策的不断完善也促进了医疗资源的合理利用，增强了人民群众的获得感和幸福感。
温馨提示：
以上试题仅为参考，具体政策内容可能因地区不同而有所调整。建议考生结合当地医保局发布的最新文件进行深入学习。
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