【中风病(脑梗死)中医诊疗方案(2017年版)8】中风病，又称卒中，是临床常见的急性脑血管疾病，具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点。根据《中风病（脑梗死）中医诊疗方案（2017年版）》，中风病的中医辨证论治体系已逐步完善，结合现代医学与传统中医理论，为患者提供了更加科学、系统的治疗路径。

本方案在总结历代中医文献及现代临床实践经验的基础上，明确了中风病的病因病机、辨证分型、治疗原则以及具体用药建议。同时，强调了早期识别、及时干预的重要性，旨在提高患者的康复效果和生活质量。

一、病因病机

中风病的发生多由情志失调、饮食不节、劳倦过度等因素诱发，导致肝阳上亢、痰瘀互结、气血逆乱，最终引发脑络闭阻或脑脉空虚，出现偏瘫、失语、口眼歪斜等症状。中医认为，中风病属“内风”范畴，常与肝肾阴虚、脾虚湿盛等体质有关。

二、辨证分型

根据病情的不同阶段和表现，中风病可分为多个证型，常见包括：

- 肝阳上亢型：头晕目眩、面红目赤、急躁易怒。

- 痰热腑实型：神志不清、便秘尿赤、舌苔黄腻。

- 气虚血瘀型：肢体麻木无力、面色苍白、气短懒言。

- 阴虚风动型：手足震颤、口干咽燥、舌红少苔。

三、治疗原则

针对不同证型，中医治疗以调和阴阳、活血通络、化痰熄风为主要原则。常用治疗方法包括中药内服、针灸、推拿、艾灸等，同时注重饮食调理与心理疏导。

四、中药方剂推荐

根据不同证型，推荐使用相应的中药方剂，如天麻钩藤饮、桃红四物汤、补阳还五汤等，均具有较好的临床疗效。此外，部分方剂可根据个体情况进行加减，以达到最佳治疗效果。

五、康复与调护

中风病患者在急性期过后，应重视康复训练，包括肢体功能锻炼、语言训练、心理支持等。同时，保持良好的生活习惯，避免情绪波动、过度劳累，有助于预防复发。

六、注意事项

中医治疗需在专业医师指导下进行，切勿自行用药或更改治疗方案。对于急性期患者，应及时就医，必要时配合西医治疗，以提高救治成功率。

总之，《中风病（脑梗死）中医诊疗方案（2017年版）》为临床提供了系统而实用的指导，体现了中医整体观念与辨证施治的优势。随着研究的不断深入，中医在中风病防治中的作用将愈加重要。