【史锁芳教授治疗胸闷变异性哮喘验案举隅】在现代医学中，胸闷变异性哮喘（Cough Variant Asthma, CVA）是一种以慢性咳嗽为主要表现的特殊类型哮喘，常被误诊为慢性支气管炎或上呼吸道感染。由于其症状不典型，容易延误治疗。近年来，中医药在该病的辨证论治方面展现出独特优势，尤其是名中医史锁芳教授，在临床实践中积累了丰富的经验。

史锁芳教授是江苏省中医院著名呼吸科专家，擅长运用中医理论结合现代医学手段，对多种呼吸系统疾病进行辨证施治。他主张“审因论治”，强调个体化诊疗，尤其在治疗胸闷变异性哮喘方面，形成了独具特色的诊疗思路和方法。

在临床上，史教授常遇到一些患者主诉为持续性干咳、胸闷、夜间加重，但常规检查如肺功能、胸部影像学等未见明显异常，西医诊断为“慢性咳嗽”或“过敏性咳嗽”。而根据中医辨证，这些患者多属“肺脾两虚”、“痰浊内阻”或“风邪犯肺”之证。史教授认为，此类患者虽无典型哮喘症状，但病机与哮喘相通，应从“肺气失宣”、“痰瘀互结”等方面入手调治。

在治疗过程中，史教授注重舌象、脉象的变化，结合患者的体质、生活习惯及发病诱因，制定个性化方案。例如，对于痰湿较重者，常用二陈汤合三子养亲汤加减；对于肺虚气逆者，则以补肺益气、降气止咳为主，常用玉屏风散合定喘汤加减；而对于风邪袭肺者，则以祛风解表、宣肺止咳为法，常用麻黄杏仁甘草石膏汤加减。

在具体病例中，曾有一例患者，男性，45岁，长期咳嗽，尤以夜间为甚，伴有胸闷、气短，服用西药效果不佳。经史教授辨证为“肺脾两虚，痰浊内阻”，给予健脾化痰、宣肺止咳的中药治疗，配合饮食调理和生活作息调整，数周后症状明显缓解，随访半年未复发。

此外，史教授还特别强调情志调摄与生活方式干预的重要性。他认为，情绪波动、饮食不节、起居失常等均可能诱发或加重病情，因此在治疗中常嘱咐患者保持心情舒畅、避免辛辣油腻食物、适当锻炼身体，以增强体质，提高免疫力。

综上所述，史锁芳教授在治疗胸闷变异性哮喘方面，不仅继承了传统中医的精髓，还结合现代医学理念，形成了独特的诊疗体系。通过辨证论治、整体调护，取得了良好的临床疗效，为许多患者带来了福音。这也进一步证明了中医在慢性呼吸系统疾病防治中的重要价值。